很难想象一个数据比医疗保健更有价值的领域。监测和解释至关重要的健康指标可以使早期诊断和迟到的差异 - 反过来,这可能是某些人的生死与死亡之间的差异。

作为神经网络和机器学习算法在解释这些信号时变得更好,甚至诊断某些疾病在美国,有一个明确的目标是创造一个完全集成的医疗助手:一个能和你谈论你的健康吗同时使用可穿戴设备的数据、血糖测量数据,以及可能更复杂的测试来诊断任何疾病。

在理想的情况下,这将尽早标记出任何潜在的问题,让患者得到最好的治疗——而且,当患者看医生时,医护人员将能够获得他们最近病史的更好记录,以评估最佳治疗方案。一旦治疗开始,医务助理就可以监测其进展,分析其效果,并更新医院。

如果正确匿名,这可以提供一个丰富的附加数据允许医疗专业人员改善治疗,并给予患者更好的信息。结果,在这种未来的乐观愿景中,对患者更有效率,更有效的医疗保健。

HIPAA开车

但医疗保健也是一个行业,尤其是在美国,它可以带来巨大的利润。为了改善服务而收集数据和为了改善服务而收集数据之间的模糊界限总是存在紧张关系监视资本主义。最近的一个例子是亚马逊的宣布,它的Alexa语音助理和相关设备能处理客户的医疗保健数据吗

具体来说,Alexa的数据处理协议现在符合美国下的法规健康保险便携性和问责法(HIPAA),该设置患者储存,传输和使用敏感医疗保健数据的标准。亚马逊也宣布伙伴关系与其他六个符合HIPAA的公司,建立Alexa Apps(“技能”),允许Alexa业主检查处方药物的出货量的状态,或者通过某些医疗保健提供者预订应急预约。

这些看起来都是小步骤——这真的和通过电话或其他应用程序预约有那么大的不同吗?但这是亚马逊进军医疗保健行业的长期战略的一部分。

客户甚至可以通过Alexa监控和分析血糖结果,与无线血糖监视器进行通信。亚马逊在帮助糖尿病患者管理其状态的患者中看到一个有利可图的利基,如果您也可以销售胰岛素,这是一个估计的全球市场更有利可图仅这一项就高达数十亿美元

亚马逊的策略

去年,亚马逊买Pillpack是一家在线药房公司,将药物直接送到用户,以1亿美元,旨在为药房做些什么已经为许多砖和迫击炮书店和电子网点做了什么。本周早些时候,鹰眼记者发现了一个预注册页面填充在亚马逊的网站上,这表明该服务已准备好不久推出。这似乎是不可避免的,这将与新的Alexa技能和数据管理一体化,以鼓励客户通过亚马逊所有公司购买药品。

一段时间以来,进军医疗保健领域一直是亚马逊的长期目标。去年,有报道说亚马逊的医疗保健和健康集团已经从其他医疗保健公司招聘了一些引人注目的员工,并寻求使其设备符合hipaa标准,使Alexa朝着成为更强大的数字健康助手的方向发展。与此同时,该公司已经具备了许多配送基础设施,可以成为个人和医院的主要药品供应商。

现在,通过遵守HIPAA规定,亚马逊可以使用Alexa与医疗专业人士、患者以及与之建立合作关系的第三方应用程序合法共享医疗数据。如果管理得当,这无疑会给消费者带来好处。对于不那么严重的疾病,你可以想象整个过程,从诊断和测试,到药物治疗,到监测和随访,都完全通过Alexa和亚马逊的快递服务完成。

间谍网络?

当然,这是有代价的。亚马逊医疗数据库的一个潜在客户将是保险公司,它们希望填入不完整的数据库,以便更准确地为个人产品定价,从而扩大该行业的利润率。在这个世界上Facebook在你怀孕之前就知道你怀孕了,您的健康保险的价格可以通过黑盒神经网络分数来决定,这些分数分析了无休止的数据流:你吃的东西,你买什么,你在线搜索什么。添加Alexa或Connected Healthcare Diagnostic设备,可以轻松允许您的保险公司知道在您之前生病。

鉴于亚马逊获得了一种允许alexa的技能开始咳嗽而且,潜在地,为了区分流感和更严重的疾病,如果你碰巧在你的Echo设备旁打喷嚏,你可能会被咳嗽药和感冒药的广告淹没。

也许更加个性化,更令人担忧,是类似的软件将用于分析你的情绪状态。这被认为是一部分糖尿病管理计划早在2017年。在这种情况下生活可能会有压力,而这种压力反过来会影响你的血糖水平。

一种监测血糖的综合系统,提醒您患有胰岛素,计算适当的剂量,甚至在运行低时更新,甚至更多的订单可能是患者的福音。此类系统已经存在,并且广泛使用而不将数据传递给亚马逊。

但是,如果同一台设备开始通过你的声音和血糖来分析你的情绪,并利用它来定向广告或建立你的个人资料,然后卖给其他公司,这就成为了一种以提供更好的护理为幌子的严重侵犯隐私的行为。最后,如果对你所接受的医疗保健做出决策的算法是一个无法破解的黑盒,它既能优化私人公司的利润,也能优化个人的医疗保健结果,那么,我们在本文开头提到的乌托邦看起来就完全不同了。

平衡隐私的好处

数字经济在美国,我们每天都面临着这样的选择和权衡:为了方便而牺牲隐私。然而,我们通常没有选择:使用一项服务的一个必要条件是,它收集你的数据,并在世界各地的数据库中建立你的无数个人资料之一。从理论上讲,HIPAA允许患者访问存储在自己身上的医疗保健数据,并限制对这些数据的访问。

It’s a start, but it still feels that individuals are deliberately kept in the dark about algorithmic influences on our lives, and increasingly face decisions that are made by processes they cannot comprehend, using data they had no idea was being collected or analyzed in this way, and which cannot be easily queried or reversed.

有很多我们想要的东西未来的医疗保健成为,但Kafka-esque不是其中之一。医疗保健大数据分析的许多潜在效益之间的平衡以及周围数据的剥削和隐私违规行为应成为多年来的热门辩论课题。

图像信用:pianodiaphragm/Shutterstock.com

Thomas Hornigold是牛津大学的物理学生。当他不盯着宇宙时,他举办了一个播客,物理吸引力,这解释了物理学 - 一次聊天线。

遵循托马斯: